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Culture du feedback et bon usage des antibiotiques dans les hôpitaux

 

Nous examinons dans neuf hôpitaux si une évaluation des prescriptions suivie d’un feedback direct par un spécialiste en infectiologie permet une utilisation plus appropriée de certains antibiotiques.

Portrait / description du projet (projet de recherche en cours)

Les prescriptions inadéquates d’antibiotiques peuvent favoriser le développement de résistances aux antibiotiques. Par conséquent, nous voulons sensibiliser les médecins prescripteurs à l’usage responsable des antibiotiques. Nous mettons au point un programme dans lequel des spécialistes en infectiologie dispensent des formations et examinent chaque semaine la conformité des prescriptions des médecins en leur faisant part de leurs réflexions. Nous menons cette intervention dans différents services de neuf hôpitaux de Suisse romande. Nous répartissons ces services en deux groupes de façon aléatoire et intervenons dans l’un d’entre eux uniquement, ce qui nous permet d’évaluer l’impact de notre programme.

Contexte

Les mesures ciblées en vue de mieux utiliser les antibiotiques ("stewardship programs") ont fait leurs preuves dans de nombreux pays. La Suisse dispose pour sa part de peu d’expérience dans ce domaine.

Objectif

Notre objectif est d’élaborer un programme axé sur la pratique et facile à mettre en œuvre afin d’améliorer la qualité de la prescription des antibiotiques en milieu hospitalier.

Importance

Si l’efficacité de notre programme est confirmée, celui-ci pourra être étendu à d’autres hôpitaux dans toute la Suisse. Ce projet représente une opportunité de créer un réseau d’antibiotic stewardship qui permettra à différents hôpitaux d’agir en concertation pour promouvoir l’usage responsable des antibiotiques.

Titre original

Impact of routine audit and feedback on the use of protected antibiotics: a multicenter, randomized trial

Responsables du projet

  • Dr Laurence Senn, SMPH, département de médecine, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne
  • Dr Catherine Pluess-Suard, Service de Médecine Préventive Hospitalière, CHUV, Lausanne
  • Dr Frédéric Tissot, CHUV, UNIL, Lausanne
  • Professor Giorgio Zanetti, Service de Médecine Préventive Hospitalière, CHUV, Lausanne
  • Dr Christian Chuard, Hôpital Cantonal de Fribourg, Clinique de médecine, Fribourg
  • Professeur Patrice Nordmann, Departement Medizin, Université de Fribourg, Fribourg
  • Professeur Nicolas Troillet, Institut Central des Hôpitaux Valaisans, Sion
  • Professeur Oscar Marchetti, Ensemble Hospitalier de la Côte, Hôpital de Morges, Morges
  • Dr Gilbert Greub, Faculté de Biologie et Médecine, CHUV/Université de Lausanne, Lausanne
  • Dr Olivier Clerc, Service des maladies infectieuses, Hôpital de Pourtales, Neuchâtel

 

 

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 Contact

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Dr Laurence Senn Unité d'hygiène hospitalière SMPH, dép artement de médecine Centre Hospitalier Universitaire Vaudois Chemin Mont-Paisible 18 1011 Lausanne +41 21 314 02 50 laurence.senn@chuv.ch